หลักฐานยังคงเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องว่าการตรวจคัดกรองเว็บสล็อตออนไลน์การติดเชื้อ papillomavirus ในมนุษย์นั้นดีที่สุดในการตรวจ Pap test เมื่อตรวจพบสัญญาณเริ่มต้นของมะเร็งปากมดลูกในการทดลองทางคลินิกครั้งใหญ่ของสตรีชาวแคนาดา การตรวจ Pap test มักพลาดสัญญาณเตือนการเติบโตของเซลล์ผิดปกติในปากมดลูกมากกว่าการทดสอบ HPV นักวิจัยรายงานวันที่ 3 กรกฎาคม ในJAMA ด้วยเหตุนี้ เมื่อสิ้นสุดระยะเวลาสี่ปี นักวิจัยพบผู้ป่วยรายใหม่ 5.5 รายที่มีเซลล์ปากมดลูกผิดปกติอย่างรุนแรงและเป็นมะเร็งระยะก่อนมะเร็งต่อสตรี 1,000 รายที่ได้รับการตรวจ Pap test เทียบกับ 2.3 รายต่อสตรี 1,000 รายที่ได้รับการตรวจ HPV การตรวจ Pap test เป็นวิธีมาตรฐานในการตรวจหามะเร็งปากมดลูก
L. Stewart Massad นักเนื้องอกวิทยาทางนรีเวชที่
Washington University School of Medicine ในเมือง St. Louis กล่าวว่า “เราควรเลิกคัดกรองด้วย Pap test ไปสู่การตรวจคัดกรองด้วยการทดสอบ HPV
การวิจัยก่อนหน้านี้พบว่าการทดสอบ HPV นำไปสู่การตรวจหาเซลล์ปากมดลูกที่ผิดปกติเพิ่มขึ้นก่อนที่จะกลายเป็นมะเร็งเมื่อเทียบกับการตรวจ Pap test ตัวอย่างเช่น การศึกษาในปี 2552 รายงานว่ามีผู้ป่วยมะเร็งปากมดลูกระยะลุกลามน้อยลงและเสียชีวิตน้อยลงในสตรีในอินเดียที่ตรวจหาเชื้อ HPV ( SN: 4/25/09, หน้า 11 ) การศึกษาสนับสนุนการทดสอบ HPV ในประเทศยากจน ซึ่งการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกไม่แพร่หลาย ทั่วโลก มะเร็งปากมดลูกเป็นอันดับที่ 4 ของผู้หญิงที่เสียชีวิต
การศึกษาใหม่ชี้ให้เห็นว่าการทดสอบ HPV
อาจช่วยเพิ่มอัตราการตรวจพบในประเทศที่มีโครงการตรวจคัดกรองที่มีรากฐานมั่นคง เช่น สหรัฐอเมริกา ตั้งแต่ปี 1950 จำนวนผู้ป่วยและผู้เสียชีวิตจากมะเร็งปากมดลูกรายใหม่ในสหรัฐฯลดลง American Cancer Society
ประมาณการว่าจะมีผู้ป่วยรายใหม่ 13,240 รายและเสียชีวิต 4,170 รายในปี 2561 การลดลงส่วนใหญ่เกิดจากการตรวจคัดกรองด้วย Pap test ซึ่งเซลล์จะถูกคัดลอกออกจากปากมดลูกและตรวจหาการเจริญเติบโตที่ผิดปกติ แต่การทดสอบบางครั้งอาจพลาดสัญญาณเริ่มต้นของมะเร็ง
การทดสอบ HPV จะตรวจหาการติดเชื้อไวรัสในเซลล์ที่กวาดออกจากปากมดลูก ซึ่งคล้ายกับการตรวจ Pap test HPV โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่พบบ่อยที่สุดในสหรัฐอเมริกา ( SN Online: 4/28/17 ) ทำให้เกิดมะเร็งปากมดลูกเกือบทั้งหมด หลังจากผลบวก แพทย์จึงตรวจปากมดลูกเพื่อหาเซลล์ที่ผิดปกติ
ในการศึกษาครั้งใหม่นี้ ประมาณครึ่งหนึ่งของสตรีชาวแคนาดา 16,000 คนในโครงการคัดกรองที่จัดตั้งขึ้นได้รับการทดสอบ HPV และการทดสอบ Pap test ที่เหลือ หลังจากสี่ปี ทุกคนได้รับการทดสอบทั้งสองแบบเพื่อตรวจหาเคสที่ไม่ได้รับ สำหรับสตรีที่ติดเชื้อ HPV เชิงลบ พบอีก 3 กรณีของการเติบโตของเซลล์ผิดปกติหลังการตรวจ Pap test สำหรับผู้หญิงที่การตรวจ Pap test ไม่ได้รายงานเซลล์ผิดปกติ พบผู้ป่วยเพิ่มเติม 25 รายหลังการทดสอบ HPV
“เมื่อ [การทดสอบ] HPV [การทดสอบ] เป็นลบ ผู้หญิงมีโอกาสน้อยกว่ามากในสี่ปีที่จะมีสิ่งผิดปกติ” Gina Ogilvie ผู้เขียนร่วมการศึกษาซึ่งเป็นแพทย์ด้านสาธารณสุขของ BC Women’s Hospital and Health Center ในแวนคูเวอร์กล่าว
การเปลี่ยนไปใช้ระบบคัดกรองที่เริ่มต้นด้วยการทดสอบ HPV จะต้องได้รับการศึกษาสำหรับผู้ป่วยและแพทย์ “ผู้หญิงบางคนในวัย 40 ปีขึ้นไปที่มีความสัมพันธ์ที่มั่นคงยาวนานหลายสิบปีอาจตื่นตระหนกเมื่อตรวจพบว่าเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ชนิดใหม่” ซึ่งอาจเคยติดเชื้อเมื่อหลายปีก่อน Massad กล่าว สิ่งสำคัญคือต้องเน้นว่า “เป้าหมายของการตรวจคัดกรองปากมดลูกคือการระบุและกำจัดเนื้อเยื่อปากมดลูกที่ติดเชื้อ HPV ออกจากผู้หญิงที่มีความเสี่ยงสูง”สล็อตออนไลน์
